美国学者在会上报告称,他们最近完成的一项长期随访研究表明,应用蛋白酶抑制剂洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/ritonavir)治疗,可使病人的HIV负荷量维持在检测不到的水平近6年之久。
美国科罗拉多大学内科教授Benson说,他们对未经抗逆转录病毒治疗病人300周的治疗结果分析显示,以洛匹那韦/利托那韦为基础的治疗方案具有长期的抗逆转录病毒活性,并且病人耐受良好。
这项开始于1998年的研究,共纳入100例未曾接受过抗逆转录病毒治疗的HIV感染病人。病人随机接受3种剂量的洛匹那韦/利托那韦治疗,均同时服用核苷逆转录酶抑制剂司他夫定和拉米夫定,每日2次。在最初48周治疗后,所有病人均服用标准剂量的洛匹那韦(400 mg)加利托那韦100 mg,同时应用司他夫定和拉米夫定。
结果显示,在治疗结束时,观察资料分析(OD)发现,100%病人的HIV病毒被抑制,达到不可测水平;意向-治疗分析(ITT)表明,有63%的病人维持在病毒不可测水平(<400拷贝/ml)。他们还发现,即便应用50拷贝/ml检测,OD分析有97%、ITT分析有61%病人的HIV负荷达到不可测水平。
此外,病人的CD4阳性细胞数也从基线时的100/mm3增加到500/mm3。
评论 美国新英格兰社区研究所医学部主任Cohen说,对确诊有HIV感染的病人,以上治疗的确能使病毒得到长时间抑制。如果病人的顺应性良好,可使HIV病毒得到有效控制。
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